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疼惜產後媽咪～剖腹產後的照顧守則

文╱台北馬偕紀念醫院婦產科主治醫師　陳震宇

近幾年來，台灣的新生寶寶有1/3是經由剖腹產誕生的。剖腹生產要經歷麻醉，而且傷口較大，出院後該如何自我照顧？如何處理傷口及預防感染？剖腹產後飲食和生活要注意哪些地方？這是許多媽咪關心的話題。

剖腹生產後的媽咪，身體和心理都處在一個轉變和調適的過渡時期，加上長輩傳統觀念的影響，或許會聽到許多的建議和禁忌，造成坐月子的時候無所適從。以下介紹一些剖腹生產後的照顧守則，只要媽咪身體力行，細心保養，很快就可以恢復到孕前的狀態。

Rule 1：剖腹產後傷口的照顧

一般而言，子宮約需六個星期左右才能恢復到懷孕前的狀況，這段時間叫做「產後期」，也叫「產褥期」，就是俗稱的「坐月子」。這段時間的調養，對媽咪日後的身體健康有莫大的影響。

＊剖腹產後10天，傷口才能碰水
現在的剖腹產手術，大多是由下腹部恥骨上緣一指半到二指處開橫的切口，比較不會影響日後的美觀。一般在剖腹生產的隔天，醫護人員會檢查傷口並換藥，出院當天再換藥一次，之後就直接貼上紙膠。大約手術後10天，傷口因為已經恢復到相當的程度，此時才能碰水。所以剛開始只能用擦澡的方式，10天之後才可以淋浴。

＊避免疤痕的形成
每次洗完澡可用乾毛巾將紙膠輕輕擦乾，約一星期更換一次紙膠即可，如此持續半年以預防疤痕的形成，如果沒有問題，不需再塗抹任何藥物。

＊注意傷口的異常情形
然而有的媽咪求好心切，常常塗一些優碘之類的藥物，反而容易造成手術傷口處的色素沉澱。如果傷口有紅、腫、熱、痛、出血或出現分泌物的情形，應立即就醫。此外，有的媽咪對紙膠會過敏，可以到醫療用品店購買其他的膠帶替換。
如果剖腹產的肚皮傷口是用釘釘子的方式，約手術一週後要回門診拆線，之後的處理就如同上述。
至於傷口大小和癒合情形與手術當時的狀況、胎兒的大小、媽咪的體質等許多因素有關，每個人不盡相同。

Rule 2：產後的飲食建議
＊產後一週內勿食用酒及麻油
＊勿過度服用生化湯
＊剖腹產後少吃容易產氣、難消化的食物

Rule 3：產後的回診、性生活與避孕
＊產後4～6星期須回診
＊惡露乾淨後才可恢復性生活
＊月經恢復前就要避孕，初期以保險套最佳

Rule 4：產後運動恢復好身材

結語

在此建議老公和周遭的家人，也應體諒懷胎十月後，媽咪剛剛經過生產過程的煎熬，接下來還要面對哺育寶寶、養兒育女的種種挑戰，應給予更多的支持、體諒和幫助，讓整個懷孕過程有一個美好的句點。

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