選個吉時良辰,寶寶富貴一生?

台北馬偕紀念醫院醫研部主任 陳持平

中國人做什麼事幾乎都要選黃道吉日,生小孩這種大事更是馬虎不得,雖然會只為挑個好時辰生產的孕婦並不多,不過若因某些因素預定採取剖腹生產時,多數父母還是會為寶寶選個吉時良辰,希望孩子將來大富大貴,一生順利如意。不管未來小孩是否如父母所願能夠一帆風順,在選擇日子和時辰的同時,應該以不影響胎兒健康以及配合醫師時間為前題,才能確保生產的順利,為寶寶奠定好的生長基礎。

選時辰開刀,以原定剖腹產居多
單純只為讓寶寶有好的出生時辰而選擇剖腹產的案例其實不多,多屬於有必要性的剖腹產,包括胎位不正、上一胎剖腹等,這些「有理由」剖腹的孕媽咪們,會在可以安排剖腹產的日子裡,順便挑個好日子、好時辰。

另一種是「沒有正當理由」而選擇自費剖腹的孕媽咪,她們也會選生產時辰,這些孕婦排斥自然生產的原因很多,如害怕生產的疼痛、聽朋友說剖腹產比較好、因高齡而不敢嘗試自然產(即使胎兒不大),或擔心自然產後因陰道鬆弛而影響性生活等等,孕婦都有自己的理由,而既然選擇開刀生,當然也少不了挑日子囉。我們要藉此提醒孕婦們,如果妳的第一胎是自己要求剖腹產,第二胎的剖腹產仍然要自費喔,現在健保對於非醫療所需進行的剖腹產,其自付額已經提高,大概要花四萬多元。

上述兩種情形的剖腹產約佔所有生產當中的33~35%,其他有許多是因無法順利自然產而中途被迫採取剖腹產,此狀況自然沒有挑選日子或時辰的問題。

長輩堅持挑時辰,孕婦多感無奈

大部分已決定剖腹產的孕婦多會順便選日子,其次是時辰,當然也有不相信生辰會影響孩子未來的孕婦,她們多以家人能撥出照顧時間為考量,或配合醫師選擇沒有門診的日子或可以配合的時間。

孕婦本身對選時辰生產並沒有太大堅持,其壓力多來自家中長輩,所以在懷孕後期產檢,醫師開始安排接生時間時,孕婦會主動提出幾個日子或時辰希望醫師配合,醫師並非每天可排刀,因此雙方必須好好「喬」出時間。

事先向醫師表達訴求,盡量配合醫師時間
在討論的過程中,有幾個建議及注意事項必須讓孕婦了解:

(一)為了胎兒健康著想,醫師不希望生產時間和預產期差太久,如懷孕37週生產,在一百個剖腹產當中,會有一個新生兒出現肺部不成熟,到38週生產,則一千個當中會有一個,機率上差很多,若更早在36週生,機會更高,一般大醫院多會拒絕孕婦選擇36週進行剖腹產。而剖腹產和自然產也有所差別,因為在開刀生產時,胎兒沒有經過產道擠壓過程,如果太早出來,比較容易因肺部未成熟而發生呼吸急促情形。

(二)建議孕婦若有長輩方面的壓力,無法說服時,至少應該多挑幾個日子或時辰,並以醫師有空檔的時間為主。

(三)在溝通過程中,孕婦應了解醫師隨時可能有急產必須優先處理,所以不見得能夠在產婦希望的時辰生產,因此,最好在生產當天盡可能選幾個不錯的時辰以備用

(四)盡量避免選半夜時間開刀,因為開刀需有一整個醫護團隊(包括麻醉醫師、護理人員等),半夜留守的人員主要在因應急診開刀病患,如果選在半夜生產,往往需要由另外一組人員配合,這也是為什麼有些醫院對選擇夜間剖腹產的孕婦要多收費用的原因。

(五)如果孕婦堅持在醫師已排刀或有門診的日子或時辰生產,醫師可能將孕婦轉介至其他可配合指定時間生產的婦產科醫師。

選吉時良辰生產的觀念與孕婦的教育、社經地位並沒有直接關係,她們多因家中老一輩的執意要求而造成壓力,許多孕婦也感到無奈,萬一未依照長輩挑的時辰生產,孩子出生後有任何狀況就很難交代。

超級好時辰,醫師大考驗
遇到特好的日子,醫師往往忙到不可開交,如一個時辰的兩個小時內,必須開三個刀,而只有兩個空的開刀房時,必須在快到指定時辰時為第一位產婦進行麻醉,時辰一到剛好劃上第一刀,半小時後醫師可轉到第二個開刀房,當第二位接生完成時,第一位產婦也已經順利離開開刀房,第三位產婦也可以順利的在指定時辰內生產。有時同一時辰有好幾位產婦排隊時,也要有優先順序,例如此時辰中以第一個小時比較好,孕婦也可能提出要求,必須在第一個鐘頭生產。

醫師會盡可能配合孕婦指定的時間,不過還是提醒孕婦們多選幾個時辰比較保險,如上午的好時辰剛好醫師有急產要處理,最好下午也找個好時辰做候補,以免孕婦及家人失望。

絕大部分看日子或時辰多沒有太大問題,只要事先和醫師有充分的討論,把自己或家人的需求清楚表達讓醫師了解,應該是OK的,不過醫師最怕的是不但選時辰,還指定在某一刻,例如孕婦希望寶寶在上午十點三十分分秒不差出生,就要考驗醫師的時間掌控,實在有些強人所難,即使分秒不差,萬一牆上的鐘不準,不是也白費了嗎?

選對時辰,孩子真的大富大貴?
選對時間生,孩子真的就有「狀元命」?這是見仁見智的,命理的影響其實很有限,就算你選了最佳時辰,將來孩子不靠自己的努力,或父母未善盡教育責任,其實也是枉費的,否則只要和李登輝總統同一時辰出生的人,不也都應該當大官?良辰吉時的選擇應該僅供參考,不要太過迷信或有過度期望。

事實上除了選日子、選時辰外,民間還有許多忌諱呢,尤其農曆七月是大家最排斥的月份,如果預產期在七月中或七月下旬,想避開比較難,若在七月上旬,有些孕婦會極力避開,選擇在農曆六月開刀。當然也有不少預產期在九月的孕婦,選擇盡可能在八月生產,以免因為差幾天出生,孩子將來上小學要再晚一年。

孕婦生產選日子,星座也入列
而除了中國的傳統外,受西方星座學影響,孕婦們也有心目中最想和最不期望的星座寶寶,從門診中觀察發現,有些認為處女座比較「龜毛」,會希望寶寶避開處女座的時段,所以偶而也會有指定9月23日之後生產的案例。

無論選日子、時辰或避開鬼月、處女座等等,任何信仰都需要以不影響胎兒健康以及配合醫師時間為主要考量,現代父母其實都清楚這類信仰並非百分之百可靠,只是在不會造成困擾的情況下,相信也無妨,但是要提醒孕媽咪們,早一點和醫師討論,可以早點安心,也避免好日子佔不到開刀時間而影響孕婦心情以及讓長輩們失望。

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